En todos los gobiernos ASSE ha estado en la palestra p\u00fablica y lamentablemente no siempre por sus logros, generalmente por hechos de corrupci\u00f3n desde la esfera directriz o de los encargados de realizar servicios tercerizados, siempre esta instituci\u00f3n ha terminado realizando erogaciones evitables bajo una buena gesti\u00f3n.Lamentablemente los gobiernos frentistas dieron las principales responsabilidades de gobierno del principal prestador de salud a personas sin formaci\u00f3n o carentes de capacidades para el cargo, habiendo sido el Dr.Car\u00e1mbula una excepci\u00f3n en una larga lista de personas inoperantes o c\u00f3mplices de las malas administraciones.En el gobierno pasado tampoco se realizaron esfuerzos para cambiar radicalmente los antecedentes y si bien pandemia mediante tuvo que dedicar mayores aportes presupuestales, en general tuvo sus soles y sombras, incluso todav\u00eda existen dudas fundadas del cierre de Casa de Galicia, con su r\u00e1pida enajenaci\u00f3n a otro prestador de salud.La gesti\u00f3n actual arranc\u00f3 con grandes titulares sobre quien fue designado como presidente de la instituci\u00f3n y a\u00fan hoy queda flotando en nuestras mentes el lapidario informe de la junta de transparencia no tenido en cuenta por la mayor\u00eda del directorio(en un caso reciente se abrazaron de pi\u00e9 y mano al informe porque favorec\u00eda a esa misma mayor\u00eda para denostar a la ex Ministra Arbeleche).Otro protagonista asociado o mejor dicho vigilante de lo que pasa en la salud es la Junta Nacional de Salud que evidentemente responde a los intereses corporativistas ,por m\u00e1s que tiene representantes de los usuarios, haciendo la vista gorda a todo aquello que obligue a mayores y mejores prestaciones para los usuarios y lo peor, permite que se siga concentrando en pocas manos los servicios mutuales (esta semana CUDAM pasa a la M\u00e9dica Uruguaya).Como usuario del sistema mutualista confieso que la masificaci\u00f3n de los pocos prestadores privados de salud que van quedando, generan largas esperas en el tiempo para dar los servicios y seguimos pagando ticket u \u00f3rdenes de atenciones m\u00e9dicas ,aunque algunos convenios o las propias mutualistas han bajado estas asignaciones.Lo m\u00e1s bochornoso es la inexistencia de remedios en las farmacias tanto p\u00fablicas como privadas , y en el primer caso no entiendo porque se concentra su distribuci\u00f3n al comienzo del mes ,provocando aglomeraciones o grandes esperas o incluso pagando el usuario a personas sin trabajo para asegurarse alg\u00fan n\u00famero de atenci\u00f3n o para retirar medicamentos.La verdad que el FONASA no funciona bien , desde el comienzo mostr\u00f3 debilidades en los aspectos que todav\u00eda siguen siendo una traba a una correcta atenci\u00f3n y en el sector mutual es todav\u00eda m\u00e1s rechazable, porque se quedan con gran parte del aporte de los socios m\u00e1s las diferencias con los presupuestos que cubre el propio estado.Es cierto que para cubrir los constantes avances tecnol\u00f3gicos y humanos en la salud la necesidad de recursos cada d\u00eda m\u00e1s elevados se hacen ineludibles, pero no puede haber una brecha tan alta entre lo recaudado con lo aportado por el estado , hay desequilibrios que evidentemente hacen dif\u00edcil mantener un sistema tan demandante desde las arcas p\u00fablicas.Me resulta a\u00fan peor que quienes ofrecen sus recursos asistenciales tengan tan elevados honorarios desde que se instaur\u00f3 el acto m\u00e9dico,especialmente los especialistas de diferentes disciplinas m\u00e9dicas; e incluso regulan la presencia de mayor oferta de galenos tan demandados, como forma de mantener su cotizaci\u00f3n en el mercado.Por otro lado quienes pagan los platos rotos son los usuarios de clase media hacia arriba , lo cual podr\u00edamos clasificar como solidario, si no fuera que tambi\u00e9n lo tendr\u00edan que ser la corporaci\u00f3n m\u00e9dica, que estudiaron en su mayor\u00eda \u201cgratis\u201d o cuando menos sin pagar matr\u00edcula.Cuando se afirma que la creaci\u00f3n del Fonasa fren\u00f3 la destrucci\u00f3n del sistema mutual es evidente que algo de raz\u00f3n le asiste,pero es evidente que las coordenadas de atenci\u00f3n a los usuarios o de quienes se quedan con un presupuesto sobre todo estatal, siguieron siendo los mismos profesionales.En un pa\u00eds donde las empresas contribuyen con solo el 7% a la previsi\u00f3n social y el impuesto a la renta sigue sin ser ajustado, el peso de los desequilibrios presupuestales caen siempre en los del medio; BPS, Caja Militar, salud, y todo aquello que sea financiado o renunciado mediante exoneraciones por parte por el estado.Cuando se instaur\u00f3 el impuesto covid se apunt\u00f3 aquellos que ten\u00edamos un recibo de sueldo visible y ahora que se quita el excedente pagado del Fonasa, se hace lo mismo(o el c\u00e1lculo del IASS o IRPF recientemente), cuando en realidad con las metodolog\u00edas actuales bien que se podr\u00eda cobrar mes a mes de acuerdo a la necesidad econ\u00f3mica de las prestaciones.Sin embargo creo que realizando ajustes desde el Ministerio y la Junta Nacional de Salud se podr\u00edan mejorar muchos aspectos del Fonasa , pero lo m\u00e1s sanos deber\u00eda ser que existiera un \u00fanico prestador universal de salud para la mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n y aquellos que deseen y puedan pagar mejores niveles asistenciales, que lo hagan como ya existe en nuestro pa\u00eds (Medicina personalizada o el Brit\u00e1nico como ejemplo).Ahora bien, s\u00ed existiera un \u00fanico prestador nacional y estuviera en las manos de personas del mismo calibre intelectual y\/o moral que quienes han ocupado en su mayor\u00eda los cargos de direcci\u00f3n hasta ahora, la resultante quiz\u00e1s sea peor que la realidad actual, por eso existen especialistas en la administraci\u00f3n m\u00e9dica ,pero jam\u00e1s doctores politizados por m\u00e1s brillantes que lo sean.Para muestra sobra un bot\u00f3n , pagar 60 mil d\u00f3lare por parte de ASSE para realizar un cambio de imagen diciendo ASSE Hace, da muestra de que el camino elegido no es el m\u00e1s inteligente y las prioridades definidas solo hacen aumentar las sospechas de que no solo se nombraron gerentes , ahora se acude a un slogan de un ni\u00f1o de escuela, con los escasos recursos que debieron destinarse a necesidades m\u00e1s urgentes.En este caso los recursos asignados a la salud en nuestro pa\u00eds son y han sido muy destacables ,siempre por encima o cerca del 10% del presupuesto general, sin embargo a\u00fan as\u00ed los logros evidentes no son los esperables, demostrando una vez m\u00e1s que no solamente se resuelven los objetivos con mucho dinero en danza o en manos de este.
En ASSE hay que hacer lo que se debe hacer y no haciendo cambio de imagen , si se hacen bien los deberes ese cambio se har\u00e1 ,sin tener que pagar para hacerlo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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