{"id":4328,"date":"2022-03-14T13:00:38","date_gmt":"2022-03-14T13:00:38","guid":{"rendered":"https:\/\/diariotiempo.com.uy\/noticias\/?p=4328"},"modified":"2022-03-14T13:00:40","modified_gmt":"2022-03-14T13:00:40","slug":"glaucoma-la-primera-causa-de-ceguera-irreversible-en-uruguay","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diariotiempo.com.uy\/noticias\/2022\/03\/14\/glaucoma-la-primera-causa-de-ceguera-irreversible-en-uruguay\/","title":{"rendered":"Glaucoma: la primera causa de ceguera irreversible en Uruguay"},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n

En Uruguay el glaucoma es la primera causa de ceguera irreversible. Se estima que de un 3 % a 5 % de la poblaci\u00f3n tiene esta enfermedad y que hasta un 60 % lo desconoce. Seg\u00fan proyecciones realizadas con base en datos del Instituto Nacional de Estad\u00edsticas (INE) entre 21.655 y 36.091 personas sufren de glaucoma en Uruguay y hay entre 12.993 y 21.654 personas que tienen glaucoma pero no han sido diagnosticadas a\u00fan. El diagn\u00f3stico precoz es la \u00fanica forma de evitar la p\u00e9rdida de la visi\u00f3n, por lo tanto, los controles con el oftalm\u00f3logo son fundamentales.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 es el glaucoma?<\/p>\n\n\n\n

El glaucoma es una enfermedad del nervio \u00f3ptico en la cual se produce un aumento de la presi\u00f3n dentro del ojo. Este aumento de presi\u00f3n va da\u00f1ando lentamente y en forma irreversible dicho nervio que se ubica en la parte posterior del ojo y es el \u201ccable\u201d que conecta al ojo con nuestro cerebro donde se procesa la informaci\u00f3n visual. Si el nervio \u00f3ptico est\u00e1 da\u00f1ado, la informaci\u00f3n hacia el cerebro llega mal o no llega. Esto se traduce en p\u00e9rdida de visi\u00f3n.
No se conoce exactamente que causa el glaucoma. Existen factores hereditarios, factores raciales, traumatismos oculares importantes, etc.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfSe puede hacer algo para evitar tener glaucoma?<\/p>\n\n\n\n

No podemos evitar que un paciente tenga glaucoma, los cambios en la alimentaci\u00f3n, ejercicios, etc., no son efectivos. El glaucoma no es evitable pero s\u00ed prevenible y tratable; y para ello, el diagn\u00f3stico precoz es el primer paso. Debe tenerse claro que es una enfermedad que deber\u00e1 tratarse durante toda la vida; es una enfermedad cr\u00f3nica.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfExisten diferentes tipos de glaucoma?<\/p>\n\n\n\n

Podr\u00edamos dividir al glaucoma en dos grandes categor\u00edas: el glaucoma cr\u00f3nico de \u00e1ngulo abierto y el glaucoma de \u00e1ngulo cerrado.
La forma m\u00e1s frecuente es el glaucoma cr\u00f3nico de \u00e1ngulo abierto.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 s\u00edntomas da?<\/p>\n\n\n\n

Ninguno en las etapas iniciales. El paciente no puede darse cuenta que tiene la presi\u00f3n ocular aumentada, no da dolor ni otros s\u00edntomas. Se puede tener un glaucoma en etapa avanzada, con da\u00f1o severo del nervio \u00f3ptico, y no tener ning\u00fan s\u00edntoma. La p\u00e9rdida del campo visual suele ser lenta y progresa desde afuera hacia el centro de la visi\u00f3n. Cuando se afecta la parte central de la visi\u00f3n es cuando suele ser percibido por el paciente pero ya se estar\u00e1 ante un diagn\u00f3stico tard\u00edo. De all\u00ed que al glaucoma se lo llame \u201cel enemigo silencioso de la visi\u00f3n.\u201d
Cuando el paciente nota que ha perdido visi\u00f3n el da\u00f1o ya es irreversible y avanzado. Sin embargo, es posible en gran n\u00famero de casos detener la progresi\u00f3n del da\u00f1o al nervio \u00f3ptico y preservar, de este modo, la visi\u00f3n con que se cuenta en el momento del diagn\u00f3stico.
En los casos menos comunes de glaucoma de \u00e1ngulo cerrado se producir\u00e1n subas bruscas y muy altas de la presi\u00f3n ocular. En un ataque agudo de este tipo de glaucoma el dolor ser\u00e1 muy intenso, el ojo se pondr\u00e1 rojo y la agudeza visual bajar\u00e1 severamente en segundos. El paciente requerir\u00e1 tratamiento en forma urgente.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQui\u00e9nes tienen mayor riesgo de padecer glaucoma?<\/p>\n\n\n\n

Las personas con familiares directos con glaucoma, los afrodescendientes, las personas miopes, personas con antecedentes de traumatismos oculares importantes y con procesos inflamatorios oculares cr\u00f3nicos.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfCu\u00e1ndo debo controlarme?<\/p>\n\n\n\n

La incidencia aumenta por encima de los 40 a\u00f1os y sobre todo si hay alguno de los factores de riesgo se\u00f1alados. El control deber\u00e1 realizarse una vez por a\u00f1o y durante toda la vida.
El glaucoma puede presentarse en cualquier etapa de la vida, incluso en reci\u00e9n nacidos y en ni\u00f1os, si bien es muy poco frecuente.<\/p>\n\n\n\n

Me dijeron que tengo glaucoma, \u00bfme voy a quedar ciego?<\/p>\n\n\n\n

La gran mayor\u00eda de los pacientes con glaucoma nunca llegan a la ceguera. Hoy hay variadas opciones de tratamiento para evitar la ceguera. En los \u00faltimos a\u00f1os se han producido grandes avances en los tratamientos.
Que el glaucoma sea nuestra primera causa de ceguera irreversible se relaciona con el diagn\u00f3stico tard\u00edo, de all\u00ed la necesidad de realizarse el control de la presi\u00f3n ocular en forma peri\u00f3dica.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 presi\u00f3n ocular debo tener?<\/p>\n\n\n\n

Para medir la presi\u00f3n ocular se utilizan como unidades los mil\u00edmetros de Mercurio (mmHg). Estad\u00edsticamente la presi\u00f3n ocular normal es de hasta 21 mm Hg como m\u00e1ximo. Por encima de este valor aumenta el riesgo de padecer glaucoma.
Sin embargo, debemos decir que la presi\u00f3n ocular normal para un paciente es aquella que no da\u00f1a su nervio \u00f3ptico. Hay pacientes que tienen su nervio \u00f3ptico menos resistente a la presi\u00f3n ocular. Puede haber da\u00f1o glaucomatoso del nervio \u00f3ptico con presi\u00f3n ocular de 16 mmHg, por ejemplo. Asimismo, otros pacientes tienen nervios \u00f3pticos m\u00e1s resistentes y no tendr\u00e1n glaucoma con presiones de 21 mm Hg. El m\u00e9dico durante el examen deber\u00e1 determinar cu\u00e1l es la presi\u00f3n ocular para mantener saludable los ojos. Para saber si un paciente tiene glaucoma medir la presi\u00f3n ocular es el primer paso pero luego deber\u00e1 realizarse una valoraci\u00f3n completa con la ayuda de diversos estudios y pruebas.<\/p>\n\n\n\n

Tengo glaucoma: \u00bfPor qu\u00e9 no me han operado a\u00fan?<\/p>\n\n\n\n

Solo se operan los glaucomas en los cuales no es posible controlar la presi\u00f3n ocular con la utilizaci\u00f3n de colirios (gotas) o l\u00e1ser. Si con la colocaci\u00f3n de gotas o con la aplicaci\u00f3n de l\u00e1ser se logra bajar la presi\u00f3n ocular, no se requerir\u00e1 la cirug\u00eda. Los procedimientos quir\u00fargicos son invasivos y no est\u00e1n libres de riesgos.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfC\u00f3mo se trata el glaucoma?<\/p>\n\n\n\n

Actualmente no hay tratamiento alguno que permita restituir la funci\u00f3n de un nervio \u00f3ptico da\u00f1ado ni recuperar el campo visual y la visi\u00f3n perdida. Sin embargo, en la mayor\u00eda de los casos, s\u00ed es posible detener el da\u00f1o y conservar la visi\u00f3n que se posee en el momento del diagn\u00f3stico. Los objetivos del tratamiento se centrar\u00e1n en bajar la presi\u00f3n ocular y conservar la visi\u00f3n existente.
El oftalm\u00f3logo le indicar\u00e1 el tratamiento m\u00e1s apropiado de acuerdo a la etapa en que se encuentra el glaucoma. Si bien se prefiere ir de lo menos invasivo (utilizaci\u00f3n de gotas) a lo m\u00e1s invasivo (cirug\u00eda), en ocasiones el glaucoma debe operarse (cirug\u00eda) como primera opci\u00f3n.
Las gotas o colirios anti-glaucomatosos son el tratamiento m\u00e1s com\u00fanmente elegido por el m\u00e9dico. No es invasivo y es bien tolerado. El apego al tratamiento es la clave del \u00e9xito. Es sabido que hasta la mitad de los pacientes abandonan el tratamiento durante el primer a\u00f1o de iniciado. Esto se debe a que el paciente no percibe ning\u00fan s\u00edntoma y colocarse gotas en forma cr\u00f3nica requiere un cambio en la rutina diaria, por lo tanto, se deber\u00e1 explicar al paciente la importancia del tratamiento y su cumplimiento.
El l\u00e1ser se utiliza para eliminar la necesidad de utilizar colirios o para ayudar a su acci\u00f3n bajando la presi\u00f3n ocular.
Las cirug\u00edas (existen diversas t\u00e9cnicas), por ser los procedimientos m\u00e1s invasivos, se reservan para los casos donde no se logra controlar la presi\u00f3n ocular o cuando las gotas o el l\u00e1ser est\u00e1n contraindicados o no han funcionado.
Pueden usarse una de estas opciones o la combinaci\u00f3n de ellas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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